السبت، 28 نوفمبر 2020

تعمريات-نماذج حمامات المسنين الخائرين

مصدر الصور أحد جروبات الواتساب

تعمريات-أماكن الجلوس المفضلة للبشر

تعمريات-أماكن الجلوس المفضلة للبشر مثل كبار السن والأطفال والبالغين، غالبا لهم تفضيلات مختلفة مثلما هناك تفضيلات لجلوس القطط.

كما في الصورة المنشورة عبر الواتساب لكن مجهولة المصدر.

تعمريات-المسلسل الكوميدي الإنجليزي Dad's Army

مواقف طريفة تشمل مسنين

الجمعة، 27 نوفمبر 2020

تعمريات-آفة طول العمر هي الوحدة

بوست من الفيسبوك ذكرني بأحد كبار السن الحكماء، كان قد زرع كبد جديد، ولكن بعد عدة سنوات كان يشكو من إختفاء صلاته الإجتماعية من جيله في العمل أو الأسرة. وأنه كان يدعو لعدم التشبث بالحياة وإلا ستعيش وحيدا.

وقال قديما الأبنودي على لسان العمة يامنة تشكو طول العمر:

إذا جاك الموت يا وليدي

موت على طول.

اللي اتخطفوا فضلوا أحباب

صاحيين في القلب

كإن ماحدش غاب. واللي ماتوا حتة حتة

ونشفوا وهم حيين..

حتى سلامو عليكم مش بتعدي

من بره الأعتاب

أول مايجيك الموت .. افتح.

أو ماينادي عليك .. إجلح.

إنت الكسبان

مصدر قصيده العمة يامنة: https://ar.m.wikiquote.org/wiki/%D8%B9%D8%A8%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%AD%D9%85%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%A8%D9%86%D9%88%D8%AF%D9%89

منقول من:https://www.falsoo.com/news/4/93316/%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%87-%D9%88%D8%B4%D8%A8%D8%AA-%D9%8A%D8%A7-%D8%B9%D8%A8%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%AD%D9%85%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1-%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%A1-%D9%82%D8%B5%D9%8A%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%85%D8%A9-%D9%8A%D8%A7%D9%85%D9%86%D8%A9-%D9%84%D9%80-%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%A8%D9%86%D9%88%D8%AF%D9%89

وأضاف الأبنودى، أن عمته "يامنة" دائما ما نصحته بأن الموت قبل أولاده أفضل، وقالت له "فى الدنيا أوجاع وهموم أشكال وألوان الناس مابتعرفهاش، أوعرهم لو حتعيش بعد عيالك ماتموت"، لافتا إلى أنها طالما كانت تنتظر الموت ولا تخاف منه ولكنه لم يكن يأتى، وكانت تتصور أن الموت اتصال بالحياة.

تعمريات-مروحة يمكنها تحسين شعور وجه مرضى ضيق التنفس

مثلا مرضى الرعاية التلطيفية من قصور عضلة القلب الشديد أو أورام الرئة أو إرتشاح البللوري من الأورام

تعمريات-دعامة الذراع مثلا لمرضى السكتة الدماغية

الاثنين، 23 نوفمبر 2020

طبيات-ناقل العينات المعملية بالهواء المضغوط

تعمريات-The art of not running away

رابط https://abetternhs.net/2020/11/15/the-art-of-not-running-away/amp/?__twitter_impression=true

The Art of Not Running Away

Inspired by Labours of Love by Madeleine Bunting

Social hierarchy in medicine dictates that doctors diagnose and treat while caring is delegated downwards as far as possible, from nurses to healthcare assistants, home carers and millions of unpaid family, friends and volunteers. Caring is low status work, no matter how high its moral status or how earnestly it is invoked in political rhetoric. We want to be seen as caring without having to do the actual work of caring, because actual, physical caring involves getting your hands dirty, and being exposed to things we would far rather avoid.

Madeleine Bunting quotes B.J.Miller a Californian Palliative care doctor, “Palliative care is that art of not running away” but in my experience, remaining present at the end of life is often easier than handling incontinence, or infected wounds, or caring for older people with severe dementia, or children with serious disabilities , caring for addicts or people affected by suicide and the aftermath of abuse, psychosis and more. Faced with foul smells, hostile behaviour and intolerable suffering the natural impulse is to run away and yet there are people who remain present and provide care.

الأحد، 22 نوفمبر 2020

طبيات-نماذج لطرقات مستشفى

تعمريات-الكنبة صديقة المرضى والمسنين

وشرايط على الأرض لتوضيح حواف الأرض

تعمريات-نموذج تقرير عن إحتياجات المريض.

تعمريات-نموذج تقرير عن إحتياجات رعاية المرضى.

السبت، 21 نوفمبر 2020

تعمريات-أسرة المستشفيات

نماذج

طبيات-جهاز تنبيه العضلات بالكهرباء الجلفانية

مثل

يستخدم في بعض الحالات مثلا حالة الشلل الدماغي cerebral palsy وإصابات الحبل الشوكي.

لكن قد تحدث منه إشكالات مثل حدوث تليف بالعضلات.

لا يستخدم إلا تحت إشراف طبي.

تعمريات-نحتاج رعاية غير محطمة non destructive care

في الهندسة مفهوم مهم وهو non-destructive testing NDT

وهو إختبار الأشياء مثل الخرسانة والمعادن بدون تحطيمها.

يحتاج المريض للرعاية غير المحطمة مثل عدم إستهلاك الأوردة في الذراعين من تعدد سحب المعامل وتغيير مواضع قساكر الوريد. والإضطرار لتركيب كانيولا في القدم أو الساق أو وريد مركزي.

كما أن الرعاية بالمستشفى قد تكون محطمة لقدرات المرضى مثلا المسنين الخائرين، فيحدث لهم deconditioning.

وغير ذلك من فجوات الرعاية gaps of care التي برغم توافر حسن النية لمحاولة علاج إشكالية ما، فقد تسبب تحطم وظيفة أو قدرة أخرى بغير قصد.

رابط صور مفتوحة المصدر عن الفحوص غير الإتلافية NDT

https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Nondestructive_testing

طبيات-كيس جمع البول وقياس معدل إخراج البول بالساعة

تعمريات-تسمية وحدات الرعاية الممتدة

طبيات-منظم محاليل الوريد

طبيات-دعامة القدم

الجمعة، 20 نوفمبر 2020

طبيات-سبورة خطة علاج المرضى

الثلاثاء، 17 نوفمبر 2020

طبيات-المفاضلة بين الوظائف

نحن نعمل ونفاضل بين الوظائف بناءا على خمسة نقاط:

* العائد المادي

* العائد التدريبي والمعرفي

* بيئة وفريق العمل

* التشبيك وتكوين علاقات

* فرصة الترقي الوظيفي

مثلا مستشفى أ

عائد مادي ١/٥

تدريب ٥/٥

بيئة ٣/٥

علاقات٤/٥

ترقي ٥/٥

أعتقد مثالها في مصر المستشغيات الجامعية والتعليمية والمركزية.

مناسبة جدا للأطباء في بداية مستقبلهم المهني

مستشفى ب

مادي ٥/٥

تدريبي ١/٥

بيئة ٣/٥

علاقات ١/٥

ترقي ١/٥

نموذجها مستشفى خليجي أو خاص في مصر

وهذا مناسب لطبيب حصل على تدريب طيب ولديه أسرة وأطفال وفي بداية تكوين حياته

يتم المفاضلة بين الوظائف بحسب مرحلة حياة كل طبيب

وبحسب النقاط الخمسة

شئ مهم آخر

على كل طبيب تعلم النشر العلمي والمشاركة مع فرق بحثية وتكوين رصيد بطيئ قليل من التراث العلمي. سواء بوستر أو مقالة أو power point presentation

أو فيديو تعليمي.

هذا سيفيدك علميا ويفيد الآخرون.

ويحسن تنافسيتك على الوظائف.

ونصيحة لنا كلنا أن نتذكر الحديث الشريف:

إحفظ الله يحفظك

إحفظ الله تجده تجاهك

إذا سئلت فإسأل الله

وإذا إستعنت فإستعن بالله

النافع والضار

وفقكم الله جميعا

طبيات-إشكاليات في علاج الحمرة

هي ليست عدوى جلدية سطحية مما يستجيب لمراهم الجلدية واسعة المدى مثل الأمراض الجلدية العادية. وليست مثل الأمراض المعدية العادية مثل إلتهاب الشعب الهوائية، يشفى غالبا بمضاد حيوي فقط.

https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Cellulitis_Left_Leg.JPG

يجب التخلي عن النظرة الأنبوبية: ليست مشكلة ميكروب ولا مشكلة مرض جلدي نرغب بالقضاء عليه، ولكن مشكلة مناعة منطقة الساق ومحتمل مناعة الجسم.

قد تكون الحمرة مثل الجبل الجليدي العائم، من أسفل السطح المشاكل الرئيسية.

https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Cellulitis_of_lower_leg_and_foot.jpg

المشكلة الرئيسية في إنخفاض مناعة الساق والقدم لأسباب متعددة منها التورم وركود الدورة الدموية.

المضادات الحيوية ليست هي العلاج الرئيسي، بل رفع مناعة منطقة الساق هو العلاج.

رفع المناعة العامة:

يتم تحسين غذاء المريض بكل الطرق لرفع قيمة البروتين والزلال بالدم. وضبط السكر، وخفض/وقف أي أدوية تؤثر على المناعة مثل مضادات الذهان أو الصرع.

رفع مناعة الساق:

تحسين وضع الساق، علاج التورم ومنعه. خفض الملح وتدبير خريطة السوائل. التعامل مع مشاكل الأوردة والشرايين. حفظ سلامة تمام وسلامة الجلد integrity. مثلا رعاية أي جفاف أو تشققات أو جروح قص الأظافر أو خدوش أو غير ذلك، رعاية جادة ونشطة ومترقبة.

ما لم يتم عمل ذلك، فسيحدث إلتهاب بالأوعية الليمفاوية والغدد الليمفاوية، ويتحول التورم لتورم ليمفاوي شبه دائم أو دائم، وتتكرر المشكلة بإضطراد. وتنتهي بمضاعفات لا يحمد عقباها.

https://commons.wikimedia.org/wiki/File:My_leg_with_cellulitis_and_oedema.jpg

https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Lymphedema.jpg

https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Cellulitis_(of_right_leg).jpg

صور أخرى

https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Cellulitis

ندعو بالشفاء لكل مريض.

السبت، 14 نوفمبر 2020

تعمريات-شعر خليجي عن التعمر

قال الشاعر بديوي الوقداني العتيبي رحمه الله :

ما عاد لي في تالي العمر حاجه

إلا صلاةٍ مع جموع المصلين

ستين عام وكننا في عجاجه

نركض ورا الدنيا مع الناس لاهين

راح الشباب وراح وقت ابتهاجه

والشيب لاح بعارضي والكبر شين

وبان الظهر لا قمت فيه انعواجه

وصار النظر مهب بعيدٍ عن العين

وقتٍ تساوى الصقر هو والدجاجه

وترعى به الطليان بين السراحين

وقتٍ به العاقل بعقله رجاجه

واحتار مابين المره والوراعين

وقتٍ به النسوان دايم دواجه

ركبن على الرجّال ركب البعارين

وقتٍ رفع قدر الغني والخواجه

وحط الضعيّف والفقير المسيكين

وانصحك ياللي تستمع لي بحاجه

وترى النصيحه ماعليها تثامين

لا تنشد العرّيس ليلة زواجه

بعد سنه قل أنت وينك وهي وين؟!

وهرجٍ على غير النشاما سماجه

والطيب ماينفع بناسٍٍ رديين

والدين هو نور الحياة وسراجه

والقبر هو صندوق الأعمال بعدين

من طاع ربه كل خيرٍ يواجه

يسعد بهالدنيا ويوم الموازين

واشرب زلال الماء وجنّب هماجه

واحرص على خوّة هل العلم والدين

احفظ كتاب الله وبالليل ناجه

واد الفروض الخمس والأجر خمسين

*والوالد أرضه لا تكدر مزاجه*

*والوالده حقها على الراس والعين*

واقرأ صحيح الترمذي وابن ماجه

ومن قبلهن أقر كتاب الصحيحين

والصبر مفتاح الكرب وانفراجه

وما قدّر المولى على الناس راضين

والجار له حقٍ ولو هو لجاجه

أوصى به اللي مرسله مالك الدين

واحفظ لسانك عن كلام الخماجه

واعرف ترا النمام في نار سجين

ورفيقك الطيب تجنب إحراجه

وإياك ظلم الناس وايا القريبين

وياما حلا قبل الفجر وانبلاجه

صلاة تال الليل والناس نايمين

والختم صلى الله عدد ما تواجه

ليل بنهار وعد ماجوا ملبين

على نبيٍ خصه الله بتاجه

المصطفى خير الرسل والنبيين.

من بوست واتساب نوفمبر 2020

الجمعة، 13 نوفمبر 2020

تعمريات-عن طب الأطفال

عن طب الأطفال

الأربعاء، 11 نوفمبر 2020

تعمريات-الخبرة في التشخيص عن طريق الأصوات

الخبرة في التشخيص عن طريق الأصوات

تعمريات-بلاذر وأسماءه الأخرى

تعريف و معنى بلاذر في معجم المعاني الجامع - معجم عربي عربي

بلاذر: (اسم)

نبات طبّيّ من فصيلة البُطْميّات

بلاذر (المعجم اللغة العربية المعاصرة)
- بلاذر :-
  (النبات) نبات طبّيّ من فصيلة البُطْميّات.
بلاذر (المعجم الرائد)
- بلاذر
  1-شجر يشبه البطم، خشبهاحمر بني ثمين
البلاذر (المعجم الأعشاب)
- بُلادُر - بلاذُر ( ئمر وشجع - ثَمر الفؤاد - تمر الفَهم - حبّ النهم - حب القلب - السوسن الهندي .بلاذر (المعجم اللغة العربية المعاصرة)
- بلاذر :-
- (النبات) نبات طبّيّ من فصيلة البُطْميّات.
- بلاذر (المعجم الرائد)
- بلاذر
- 1-شجر يشبه البطم، خشبهاحمر بني ثمين
- البلاذر (المعجم الأعشاب)
- بُلادُر - بلاذُر ( ئمر وشجع - ثَمر الفؤاد - تمر الفَهم - حبّ النهم - حب القلب - السوسن الهندي .