طبيات-عالم ملفات ملفات

 ملفات الجودة

حكميات-الخيار أم سلطة الكعك

 تغيير المصطلح يقوم بتغيير المفهيم تجاه نفس الشئ

وإعطاءه قيم ونطاقات وفرص أخرى

طبيات-المفاضلة بين الوظائف

 نحن نعمل ونفاضل بين الوظائف بناءا على خمسة نقاط:

* العائد المادي

* العائد التدريبي والمعرفي

* بيئة وفريق العمل

* التشبيك وتكوين علاقات

* فرصة الترقي الوظيفي

مثلا مستشفى أ

عائد مادي ١/٥

تدريب ٥/٥

بيئة ٣/٥

علاقات٤/٥

ترقي ٥/٥

أعتقد مثالها في مصر المستشغيات الجامعية والتعليمية والمركزية.

مناسبة جدا للأطباء في بداية مستقبلهم المهني

مستشفى ب

مادي ٥/٥

تدريبي ١/٥

بيئة ٣/٥

علاقات ١/٥

ترقي ١/٥

نموذجها مستشفى خليجي أو خاص في مصر

وهذا مناسب لطبيب حصل على تدريب طيب ولديه أسرة وأطفال وفي بداية تكوين حياته

يتم المفاضلة بين الوظائف بحسب مرحلة حياة كل طبيب

وبحسب النقاط الخمسة

شئ مهم آخر

على كل طبيب تعلم النشر العلمي والمشاركة مع فرق بحثية وتكوين رصيد بطيئ قليل من التراث العلمي. سواء بوستر أو مقالة أو  power point presentation

أو فيديو تعليمي.

هذا سيفيدك علميا ويفيد الآخرون.

ويحسن تنافسيتك على الوظائف.

ونصيحة لنا كلنا أن نتذكر الحديث الشريف:

إحفظ الله يحفظك

إحفظ الله تجده تجاهك

إذا سئلت فإسأل الله

وإذا إستعنت فإستعن بالله

النافع والضار

وفقكم الله جميعا

طبيات-نقص النوم والسهر والأرق

 طبيات-نقص النوم والسهر والأرق

طبيات-إشكالية تقصي تاريخ صحة المرضى

 طبيات-إشكالية تقصي تاريخ صحة المرضى

حكم-لا تسوي نفسك مسحب يا طعميه

 لا تسوي نفسك مسحب يا طعميه

تعمريات-الألم والتعمر

 مزحة عن مدى إنتشار الألم بأجسام المسنين

صور-ورشة السيارات

 كم تبعث على الدفئ صورة ورشة السيارات

طبيات-جسم الإنسان كالسيارة

 جسم الانسان كالسيارة،

لا يمكن للميكانيكي أن يصلح مشكلة الكهرباء

ولا يمكن للكهربائي أن يصلح الموتور

لكل واحد منهم مطاق معرفة وخبرة محدد

ولكن يمكنهم معرفة أن العيب ليس في نطاقهم

أو وجود عيب محتمل خارج نطاقهم وربما يحاولون إصلاحه.

وأحيانا لا يمكن إصلاح العيب إلا في ورشة بها ميكانيكي وكهربائي متعاونين مها

ولا شك أن عيوب الكهرباء قد تؤثر على الموتور والعكس صحيح.

إحترام النطاقات والتعاون بين الخبراء هو أساس النجاح لتسير السيارة بأفضل أداء وأمان.

تعمريات-تقييد المريض بدون إزعاجه، القفازات

 حالة مسن يعاني من هذيان على دمنشيا محتمل دمنشيا أجسام ليوي

يتصور وجود معيز ورجال مجهولون ومطر وسيل يجتاح الغرفة. وقام بشد قسطرة البول وأنبوب التغذية مرتين. وكان يمسك عكازا محاولا ضرب الرجال الغرباء أو إخراجهم من الغرفة.

التصرف الآمن هو تقييد يده بالقفازات، التقييد الكلاسيكي سيزيده هذيانا وعدوانية. وتم إخراج قسطرة البول.

تعمريات-الكانيولا في الأقدام

 سببها إستنفاذ أوردة الذراعين وربما الرقبة أيضا

بسبب سحب التحاليل وتركيب الكانيولات وإعطاء الأدوية اللاهبة للأوردة مثل البوتاسيوم.

تاريخيات-الأبازير

 لفظ الأبازير ما زال مستخدما بالسعودية

طبيات-إشكالية المصطلحات الدراق نموذجا

 الدراق هو لفظ للخوخ

تعمريات-رسالة لمن يحاول الإجتهاد في تفهم مرضه

 الله يكون في عونك وعون أمك وأسرتك

فصير جميل والله المستعان

بص مفيش دواء بدون أعراض جانبية.

ومفيش علاج غير دوائي إلا ومحتمل حدوث أعراض جانبية حتى من التدخلات الغير دوائية.

القاعدة الطبية الأساسية هي الإستعانة بالعلاجات غير الدوائية قبل إدخال الأدوية.

وإدخال الأدوية بميزان في حالة رجوح كفة الفائدة المرجوة على كفة الأعراض الجانبية المحتملة.

مرجوة أمام محتملة.

وأنت في الطريق السليم لإجتهادك في التعرف على المشاكل والقراءة عنها.

لكن تحتاج إرشاد من متخصص.

مثلا لنصحك بالعلاجات عير الدوائية.

ولست متخصصا. لكن نفس المؤض يحدث نادرا في المسنين. ويفلح معه العلاج السلوكي. وتوجد طرق أخرى غير دوائية.

شئ آخر مهم، كثيرا ما نقابل حالات لم يتم تشخيصها بدقة. بعضها قد لا يكون صورة كاملة من المرض وبعضها قد يكون درجة عالية من المرض.

مهم جدا التأكد من وجود المرض ومن درجته. فمثلا الأعراض الإكتئابية تختلف عن الإكتئاب، ولا تحتاج لدواء لكن تحتاج لعلاجات غير دوائية.

والإكتئاب الجسيم يحتاج دواء وعلاجات غير دوائية على عكس الإكتئاب البسيط.

أنصحك بزيارة أحد المتخصصين.

وبإذن الله خيراً.

أعانكم الله

تعمريات-هذيان

 

وعليكم السلام ورحمه الله وبركاته،

ألف لا بأس عليه

محتمل يكون عنده هذيان

والهذيان له أسباب متعددة، ممكن تكون بسيطة (زي نزلة برد عادية، أو إمساك أو إلتهاب مسالك بولية) وممكن كبيرة (مثل جفاف وقصور وظائف الكلى، سبب جراحي مثل الإنسداد المعوي) لا قدر الله.

مينفعش التليفون فقط.

لازم دكتور يشوفه ويفحصه، وغالبا سيحتاج تركيب أنبوب تغذية مؤقتا.

أنصحها تأخذه إستقبال أي مستشفى زي الدمرداش مثلا. أو تكلم أي طبيب يعمل له زيارة منزلية.

شفاه الله وعافاه.

تعمريات-إشكاليات في علاج الحمرة والإلتهاب الخلوي

 مرض الحمرة أو الإلتهاب الخلوي تحدث به إشكاليات متعددة

الحالة لمريض "اتخبط في رجله خبطه جامده اتعالج فتره وكان كويس وبعدين هو عنده حمره في رجله فلما الحمره زادت رجله ورمت وبقت بتنزل مياه كتير والجلد كله متقشر"

والأسرة تبحث عن أحد شاطر لعلاجه ولا يعرفون ما هو التخصص "لان الموضوع صعب اوي".

[10/23, 8:17 AM] Ahmed Shawky Mohammedin: وعليكم السلام ورحمه الله وبركاته

أهلا وسهلا، يا رب تكونوا بخير جميعا.

ألف لا بأس عليه

أرسل الصورة أسرع وقت.

لو حمرة، يبقى أفضل من يعالجها هو أطباء مستشفيات الحميات، تخصص أمراض متوطنة.

وأيضا الجراحة يعالجها مثل تخصص جراحة الأوعية.

ويجب إستبعاد الأسباب الأخرى لإحمرار الأطراف مثل جلطة الأوعية لا قدر الله.

ولو كانت حمرة، فيجب علاج أسباب تورم الأرجل، مثل تأثر وظائف الكلى أو القلب أو غير ذلك، لأن تورم الأرجل يسبب تكرار حدوث الحمرة.

 شفاه الله وعافاه

ربنا معاكم ويحفظكم جميعا.

[10/23, 12:43 PM] Ahmed Shawky Mohammedin: غالبا هذه ليست حمرة عادية.

محتمل معها دوالي أو محتمل معها عدوى فطرية.

ينصح بعرضها على جراح أوعية دموية أو طبيب من مستشفى الحميات تخصص أمراض معدية، طب مناطق حارة

شفاه الله وعافاه.

تعمريات-نقص التغذية بالبروتين يسبب إشكاليات مناعة مماثلة للشيخوخة

 تعمريات-نقص التغذية بالبروتين يسبب إشكاليات مناعة مماثلة للشيخوخة

https://mobile.twitter.com/Meddocslu/status/1315631952284856320

المصدر

تعمريات-إحترم كبار السن

 صورة متداولة عبر الواتساب

تعمريات-تقدير العمر الزمني والعمر البيولوجي في نموذج حديثي الولادة

 تعمريات-تقدير العمر الزمني والعمر البيولوجي في نموذج حديثي الولادة 

العمر الزمني غير هام

الأهم منه هو العمر البيولوجي لللأعضاء ويتم إستنتاجه من العمر الحملي داخل الرحم Gestational age

CC open source photo

https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Weight_vs_gestational_Age.jpg

طبيات-مسار مهنة الطب

 منقول من بوست عالفيسبوك، مجهول الأصل

لعله للدكتور كريم نجاتي

- بقالك أد ايه بتمتحن يا دكتور ؟! 

- اكتر من 28 سنة بمتحن 

امتحنت في فصل 

وفي مدرج

في قاعة امتحانات

في خيمة

في طرقة

في مشرحة

في معمل 

في متحف 

في عنبر في مستشفى

في قاعة صوتيات

في قاعة كمبيوتر

في مركز امتحانات

وجوه مصر وبراها 

وفي الخليج

وفي امريكا

امتحنت في كراسة إجابة

وفي شيت

وفي ورقة رسم بياني

وفي ورقة رسم

وامتحنت بتلات ورقات أسئلة وتلات ورقات اجابة في وقت واحد

وعلى كمبيوتر

وعلى مريض

وعلى انسان عادي بيمثل انه مريض

وعلى طفل مريض ومعاه أمه

وعلى مكالمة تليفون من مريض

وعلى مكالمة تليفون من قريب المريض

وعلى آلات جراحية 

وعلى ميكروسكوب

وعلى صورة

وعلى فيلم أشعة

وعلى جثة

وعلى  شريط رسم قلب

وعلى صور أشعة فوق صوتية ومقطعية و رنين

وعلى عينة في جار 

وعلى عضم 

وعلى سائل في أنبوبة اختبار

وعلى جمجمة

وطبعا امتحنت شفوي كتييييييير 

امتحانات دخلتها معايا قلم 

وامتحانات دخلتها معايا سماعة

وامتحانات كان معايا قطنة ودبوس ومطرقة

امتحانات كان معايا مازورة

وامتحانات دخلتها معايا كشاف

امتحانات مدتها دقايق

وامتحانات مدتها ٦ساعات وفي كمان ٩ ساعات

امتحانات جاوبتها بالرصاص

وامتحانات بالحبر 

 أو بالألوان

أو على كمبيوتر

امتحانات الورقة بتتشد مني وانا بكتب عشان الوقت خلص

وامتحانات أقعد أبص في الساعة عشان يعدي نص الوقت عشان يرضوا يخرجوني

امتحانات خرجت منها زعلان عشان ضيعت نص درجة

وامتحانات خرجت فرحان عشان حليت أي حاجة

وامتحانات خرجت فرحان بس عشان خرجت

ذاكرت في كتب 

ومذكرات

وورق دروس

وملخصات 

ومراجع

وقواميس

وأطالس

ومواقع علمية

ومجلات دورية

وعلى شرايط كاسيت

وعلى مواقع على النت

وعلى كمبيوتر

وعلى التاب 

وعلى الموبايل

ذاكرت على المكتب 

وعلى السرير 

وعلى الأرض 

وعلى السلم

وفوق السطح

وفي البلكونة

وفي الفصل 

وفي المدرج 

وفي المكتبة

وفي النادي

وفي المواصلات

وفي سكن الأطباء في المستشفى

امتحنت وأنا طفل وامتحنت وأنا مراهق وامتحنت وأنا خاطب وامتحنت وأنا متجوز وامتحنت وأنا أب .. كلها امتحانات ياابني .. امتحانااااااات

للاطباء فقط .....😄😄😄